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医疗事故截肢赔偿案例
  • 发布人:liyan2010
  • 所属:嘉峪关在线
  • 点击数:5251
  • 2010/3/16 16:06:25
    案情介绍:2005年7月某日上午8时,对于时年26岁的青年农民沈玉?#32654;?#35828;是个灾?#35757;?#26085;子。沈玉得在路上行走时,被一辆手扶拖拉机撞伤左腿,致左下肢外伤后出血、疼痛、不能活动。2小时后,沈玉得被送到城阳医院治疗。经医院检查,沈玉得左大腿外侧中下1/3至小腿中段见长约25cm左右伤口,创缘不整,挫伤严重。X片示:左胫骨外侧平台粉碎性骨折,左腓骨粉碎性骨折。入院诊断:左胫骨外侧髁开放性粉碎性骨折左腓骨开放性骨折左下肢软组织挫裂伤左腓总神经损伤。当日上午10时,在连续硬膜外麻醉下进行左小?#28909;?#32452;织撕裂伤清创缝合术+左胫骨外侧髁粉碎性骨折复位内固定术,术后予抗感染、止血、消肿等治疗。

  7月23日18时患者左足不能活动,感觉消失,疼痛剧烈,左下肢?#20449;?#28872;腥臭味,且有气泡产生,予伤口拆线引流,见伤口内肌肉组织坏死,予双氨水?#21543;?#29702;盐水冲洗伤口,医?#33322;?#35758;患者转上级医院治疗。沈玉得在城阳医院治疗?#19981;?#21307;疗费3847.94元。

  2005年7月24日,沈玉得因左膝部外伤,于术后约40小时,因伤口大量渗血恶臭约16小时转住江苏省人民医院。经江苏省人民医院检查:沈玉得左侧大腿近端下方见约5cm×5cm皮肤缺损,局?#31185;?#32932;发黑,挫伤严重,左大腿肿胀明显,膝关节外侧及小腿侧皮肤裂开长约25cm,肌肉发黑恶臭,小腿及足肿胀明显,小腿后方挫伤严重,足?#31185;?#32932;苍?#20303;?#34880;常规WBC38.6×109/LRBC4.51×1012/LN92。入院诊断为中毒性休克左下肢坏疽。急诊在全麻下进行左大腿中上段截肢术。

  堂上争辩——

  原告被告各执一词

  沈玉得怎么也没有想到,?#32422;?#22240;车祸被撞伤腿到医院治疗,到头来却把腿治没了。年纪轻轻就失去了一条腿,将来的生活可怎么过呀!面对这突如其来的沉重打击,沈玉得如万箭穿心,一度痛不欲生。他认为这都是医院不负责任治疗不当造成的。他一怒之下,将城阳医院告上法庭。

  沈玉得诉称,我因被撞伤左腿,而到被告处治疗。由于被告的医务人员严重不负责任,治疗措施不当,致使?#26131;?#33151;严重感染而被高位截肢,故要求被告赔偿原告医疗费66321.78元,交通费2400元,住院伙食补助费1008元,护理费17040元,误工费35355.866元,被抚养人生活费28536元,残疾赔偿金63312元,精神抚慰金30000元,残疾辅助器具费224895元,营养费10000元,鉴定费7500元,诉讼费2000元,合计488368.64元的40即195347.456元。

  被告城阳医院却拒不承认?#32422;?#27835;疗有错,他们辩称,我院对原告病情诊断明确,治疗方法正确,处理及时,不存在原告所诉情况,原告左大腿上段截肢是因严重的原始损伤及特殊细菌感染造成的,与我院医疗行为无关,不同意原告的诉讼请求。

    法庭上,原告、被告各说各的理,互不相让。

  庭审焦点——

  医院治疗是否得当

  医院的治疗过程是否得当?这无疑成了双方争议的焦点。由于双方争议太大,沈玉得主动申请省、市医学会鉴定。

  先经宿迁市医学会鉴定不属医疗事故,尔后,沈玉得又申请江苏省医学会鉴定,经法院委托江苏省医学会鉴定,分析意见为:1.医方在沈玉得的诊疗过程中,诊断明确,治疗方法基本正确。2.患者目前的左大腿上段截肢与严重的原始损伤及特殊细菌感?#23621;?#20851;,与医方的诊疗行为无因果关系。3.医方在诊疗过程中,对临床表现所体现的严重细菌感染认识不足,术后观察、处理不仔细,不及时。结论为不属医疗事故。沈玉得伤经法医鉴定为五级伤残,需安装假肢。

  法院判定——

  医院分摊25经济损失

  法院审理认为,虽原告左大腿截肢与严重的原始损伤及特殊细菌感?#23621;?#20851;,与被告的诊疗无直?#21491;?#26524;关系,不属于医疗事故,但被告在诊疗过程中,对临床表现所体现的严重细菌认识不足,术后观察处理不仔细、不及时,是对原告截肢的间接原因,对原告损失应负相应的民事赔偿责任。原告主张的护理费应按其住院时间、两人、农村居民人均纯收入标准计算为1618.4元。原告主张其误工费应按卫生行业在岗职工平均工?#22987;?#31639;证据不足,其误工费应按农村人均纯收入计算,?#30103;?#27531;之日为7398.4元,原告精神损害抚慰金,根据其伤残等级等酌定为20000元,原告安装假肢期间费用为一次按7日计算为245元。调解不成,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第128条、《中华人民共和国民法通则》第119条之规定,判决如下:

  原告沈玉得医疗费66321.78元,交通费2200元,住院伙食补助费1008元,护理费1618.4元,误工费7398.4元,被抚养人生活费28536元,残疾赔偿金63312元,精神损害抚慰金20000元,残疾辅助器具费用208390元,鉴定费7000元,合计405784.58元,由被告城阳医院赔偿25,即101446.15元。

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